Retrograd üretrografi nedir?
Retrograd üretrografi, üretra yani idrar kanalının kontrast madde verilerek röntgen altında görüntülenmesidir. Özellikle erkeklerde üretra darlığının yeri, uzunluğu ve yapısı hakkında bilgi sağlar.
Hangi durumlarda istenir?
Zayıf idrar akımı, kesik kesik idrar yapma, idrar sonrası damlama, tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu, üretra darlığı şüphesi, geçirilmiş travma veya daha önce yapılan üretra işlemleri sonrası değerlendirme için istenebilir.
Nasıl yapılır?
Üretra girişinden özel teknikle kontrast madde verilir ve bu sırada röntgen görüntüleri alınır. Amaç kontrast maddenin idrar kanalından geçişini görmek ve daralan alanları belirlemektir.
VCUG ile birlikte kullanılabilir mi?
Evet. Retrograd üretrografi özellikle ön üretrayı gösterirken, VCUG işeme sırasında arka üretra ve mesane çıkımı hakkında ek bilgi verebilir. Bazı darlıklarda iki tetkik birlikte planlanabilir.
Hazırlık ve test süreci
Aktif enfeksiyon ve kontrast madde alerjisi öyküsü hekime bildirilmelidir. Daha önce geçirilmiş üretra ameliyatları ve kullanılan kan sulandırıcılar paylaşılmalıdır. İşlem sırasında üretra girişine uygun aparatlar yerleştirilebilir, kontrast madde verilir ve röntgen görüntüleri alınır.
Test sonrası ve olası bulgular
Kısa süreli yanma veya rahatsızlık olabilir; idrarda hafif pembeleşme görülebilir. Ön üretra darlığı, darlığın uzunluğu ve seviyesi, false passage gibi anormal yollar, travmaya bağlı kaçak veya divertikül gibi yapısal anormallikler saptanabilir.
Sonuçlar tedaviyi nasıl etkiler?
Darlığın kısa mı uzun mu olduğu, hangi bölgede bulunduğu ve daha önceki işlemlerle ilişkisi; dilatasyon, internal üretrotomi veya üretroplasti gibi tedavi seçeneklerinin planlanmasına yardımcı olur.
Ne zaman doktora başvurulmalı?
Sık sorulan sorular
Retrograd üretrografi ağrılı mıdır?
İşlem sırasında kısa süreli baskı, yanma veya rahatsızlık hissedilebilir. Çoğu hasta için tolere edilebilir bir tetkiktir.
Retrograd üretrografi ile üretra darlığı kesin anlaşılır mı?
Darlığın yeri ve uzunluğu hakkında önemli bilgi verir. Bazı durumlarda sistoskopi veya VCUG gibi ek değerlendirmeler de gerekebilir.
Bu testten sonra tedavi hemen planlanır mı?
Sonuçlar muayene, üroflowmetri ve şikayetlerle birlikte değerlendirilir. Tedavi seçimi darlığın özelliklerine göre yapılır.
