VCUG nedir?
VCUG, işeme sistografisi olarak bilinen kontrastlı görüntüleme tetkikidir. Mesane kontrast madde ile doldurulur ve mesane doluyken, özellikle işeme sırasında röntgen görüntüleri alınır.
Hangi durumlarda istenir?
Çocuklarda vezikoüreteral reflü şüphesi, tekrarlayan ateşli idrar yolu enfeksiyonu, doğumsal idrar yolu anomalileri, mesane çıkım sorunları, posterior üretral valv şüphesi veya bazı üretra darlığı değerlendirmelerinde VCUG istenebilir.
Nasıl yapılır?
Mesaneye ince bir kateter yerleştirilir ve kontrast madde ile mesane doldurulur. Dolum sırasında ve işeme anında görüntüler alınır. Böylece idrarın böbreklere geri kaçıp kaçmadığı ve üretranın işeme sırasındaki görünümü değerlendirilebilir.
Çocuklarda neden önemlidir?
Tekrarlayan ateşli idrar yolu enfeksiyonu olan bazı çocuklarda idrarın mesaneden böbreklere geri kaçması yani vezikoüreteral reflü araştırılabilir. VCUG bu değerlendirmede kullanılan temel tetkiklerden biridir.
Hazırlık ve test süreci
Aktif idrar yolu enfeksiyonu varsa işlem ertelenebilir; idrar tahlili veya kültür istenebilir. Çocuk hastalarda işlem öncesi aileye süreç anlatılmalıdır. Kontrast madde alerjisi öyküsü ve önceki görüntüleme kayıtları paylaşılmalıdır. İşlem sırasında mesaneye ince kateter yerleştirilir, kontrast madde verilir ve dolum ile işeme sırasında röntgen görüntüleri alınır.
Olası bulgular
Vezikoüreteral reflü, posterior üretral valv, mesane çıkım tıkanıklığı, üretra darlığına ait bulgular, mesane şekil ve kapasite değişiklikleri veya işeme sırasında anormal boşaltım paterni VCUG ile saptanabilir.
Sonuç neyi gösterir?
VCUG mesane şekli, reflü varlığı ve derecesi, işeme sırasında üretra görünümü, mesane çıkımı ve bazı darlık veya valv durumları hakkında bilgi verebilir.
Ne zaman doktora başvurulmalı?
Sık sorulan sorular
VCUG çocuklarda neden yapılır?
Tekrarlayan ateşli idrar yolu enfeksiyonu, reflü şüphesi veya doğumsal idrar yolu sorunlarında mesane ve idrar yolunu işeme sırasında değerlendirmek için yapılabilir.
VCUG ile reflü görülür mü?
Evet. VCUG, mesaneden üreterlere veya böbreklere idrar kaçışı olup olmadığını gösterebilir.
VCUG sonrası enfeksiyon olur mu?
Kateter kullanılan işlemlerde düşük de olsa enfeksiyon riski vardır. Ateş veya belirgin idrar şikayeti gelişirse hekime başvurulmalıdır.
